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纤支镜介入治疗复治性肺结核空洞典型病例介绍
 
 
例1:男性,41岁,住院号:25940
  患肺结核病25年,临床上有咳痰病史,两侧Ⅲ型肺结核,左上叶尖后段有2×2cm空洞,经多种抗结核药治疗,痰结核杆菌持续阳性。经纤支镜介入治疗7次,疗程1个半月,痰结核菌转阴性,治疗3个月空洞闭合、两肺病灶吸收。疗程结束后随访8年,保持病灶愈合、痰菌阴性。
例2:男性,57岁,住院号:24634
  患肺结核病4年,临床上有咳痰、低热,经多种抗结核药治疗,曾复发3次,第四次入院诊断:左肺Ⅲ型肺结核,左上叶尖段空洞为3.5×2cm厚壁空洞,痰结核菌阳性。经纤支镜介入治疗1个月,痰菌转阴,治疗半年后空洞闭合,病灶有吸收。疗程结束后随访2年,痰结核菌阴性、病灶愈合。
例3:男性,22岁,住院号:26980
  病程2年,反复咳痰。经内科抗结核治疗病灶进展,诊断:右肺Ⅲ型肺结核,右上肺见到多个蜂窝状空洞大小0.5~2.0cm,经纤支镜介入治疗2个月,痰结核菌由阳性转为阴性,治疗5个月空洞闭合,病灶吸收90%,疗程结束后随访6年,保持痰菌阴性、病灶硬结。
例4,女性,23岁,住院号:32944
  患肺结核4年,有咳嗽、咳痰、痰结核菌持续阳性,诊断:双侧Ⅲ型肺结核,右上叶后段有2.5×2.5cm空洞,经纤支镜介入治疗1个月,痰结核菌转阴,治疗2个半月空洞闭合,双侧病灶有明显吸收,疗程结束后随访6年,痰结核菌阴性、病灶愈合。
例5,男性,29岁,住院号:26883
  患肺结核4年,咳嗽、咳痰、胸痛、痰结核菌持续阳性。经纤支镜介入治疗1个月,痰菌由阳转阴。右上肺内多个空洞0.5~2cm,治疗4个月后闭合,病灶吸收90%,疗程结束后,随访3年,痰菌阴性、肺结核病灶硬结。
 
     
 
手术清除病灶、局部换药加全身抗结核治疗浅表淋巴结结核典型病例介绍
 
 
例1:男,27岁,住院号:35787
  右侧颈部多发性包块2个月入院,查体右侧颈部触及3 3~2×1cm2大小包块约5枚,经手术切除包块,药物冲洗,伤口7天愈合,术后病检确诊为颈淋巴结结核,随访半年无复发。
例2:男,12岁,住院号:34869
  发现左颈部包块5天入院,查体左侧颈部触及3 2~1×1.5cm2大小包块十枚,质韧、活动,边缘清楚,入院后手术切除包块,药物冲洗,伤口7天愈合,术后病检确诊为淋巴结结核,随访半年无复发。
例3:男,23岁,住院号:35183
  左颈部包块三月入院,查体左颈部触及3×4cm大小包块,质韧、活动、边缘清楚,入院后手术切除,药物冲洗 ,伤口7天愈合,术后病检确诊为淋巴结结核,随访半年无复发。
例4:女,30岁,住院号:35750
  发现在锁骨上包块7天入院,查体右锁骨上触及2×3~1.0×1.0cm2小包块5枚,质韧、活动、边缘清楚,入院后手术切除包块药物冲洗伤口,伤口7天愈合,术后病检确诊为淋巴结结核,随访半年无复发。
例5:男,27岁,住院号:35443
  患者因右锁骨上淋巴结结核(脓肿型),在某院切排清创后,伤口形成窦道长期不愈。入院后行手术彻底清除结核病灶,切除瘘管,药物冲洗伤口,伤口7天愈合,术后随访半年无复发。
 
     

 

武汉市结核病医院 武汉市肺科医院
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